Любовь без сюпризов

Инфекции, передаваемые половым путем, или ИППП для многих в представлении не нуждаются. Их разновидности и степень тяжести столь разнообразны, что, к сожалению, почти каждый хоть раз с ними сталкивался. Сегодня мы ответим на ряд актуальных вопросов об этих заболеваниях, в том числе в летний период.

Вопрос №1. Какие заболевания относят к ИППП?
В наше время насчитывается более 20 заболеваний, передаваемых половым путем. В практической венерологии принято выделять традиционные «классические» венерические болезни, наиболее распространенные – сифилис и гонорея. В другую группу включены генитальный герпес, папилломавирусная инфекция, трихомониаз, микс уреа-микоплазмы, хламидиоз, цитомегаловирус. Болезни, передаваемые половым путем, с преимущественным поражением других органов: вирус иммунодефицита человека (СПИД), вирусные гепатиты B и С.

Вопрос №2. Какие (помимо полового) существуют пути заражения данными инфекциями?
Нельзя исключить возможность заражения некоторыми ИППП и контактно-бытовым путем. Иногда заражение может происходить через общие средства гигиены (мочалка, полотенце), особенно от женщины ребенку-девочке. Вот почему при обнаружении у мамы генитальной инфекции, обследование обязательно проводят и ребенку (до 12 лет.). Также будущий ребенок может заразиться от больной беременной мамы трансплацентарно либо во время родов при прохождении по родовым путям.

Вопрос №3. Насколько в этом отношении безопасны водоемы?
Большинство экспертов утверждают, что возможность заражения через большие водоемы ничтожно мала и теоретически произойти такое может только в теплой стоячей воде, например, через небольшие бассейны.

Вопрос №4. Как обстоит ситуация сегодня в целом с распространенностью ЗППП?
По официальным данным, предоставленным ГУЗ СОКВД, в 2006 г. в РФ зарегистрировано 689337 больных инфекциями, передаваемыми половым путем. Заболеваемость ИППП в цифрах снизилась с 2002 по 2006 г. на 11,6%. По сравнению с 2002 г. уровень заболеваемости сифилисом, гонококковой инфекцией, трихомониазом и урогенитальным хламидиозом снизился. Заболеваемость герпес-вирусной инфекцией и папилломавирусной инфекцией в 2006 г. возросла по отношению к 2002 г. на 29,7% и 13,2% соответственно. По распространенности на первом месте стоит трихомониаз, на втором – хламидиоз, на третьем – сифилис, на четвертом – гонорея, далее аногенитальные бородавки и генитальный герпес. В свою очередь, опираясь на собственный опыт и данные из других источников, некоторые эксперты выделяют других «лидеров» – вирусную инфекцию (герпес, вирус папилломы человеческой, цитомегаловирус).
 
Вопрос №5. Существует ли рост заболеваемости ИППП в летний период?
Конечно, уровень половой активности людей в теплое время года растет. В летнее время года отмечается некоторый рост ИППП за счет увеличения отпусков, светового дня, увеличения потребления алкогольных напитков и большого количества мест для отдыха.

Вопрос №6. Что влияет на выявляемость ИППП?
Выявляемость инфекции зависит от многих условий. Очень часто у одного партнера выявляют одни ИППП, а у другого – другие. Это вполне логично. У каждого человека свой иммунный статус. Он «держит» одни инфекции и «пропускает» другие. Очень часто пациенты по поводу и без повода принимают антибиотики, поэтому уровень инфицирования бактериальными инфекциями снижается. Прием противовирусных препаратов не так популярен. Следовательно, уровень вирусоносительства выше. Очень много самолечения, недолеченности, все это меняет клиническую картину заболеваний, способствует развитию хронических процессов.

Вопрос №7. Как проявляются ИППП? Возможно ли бессимптомное течение?
ИППП могут протекать и очень тяжело со всеми необходимыми признаками, и полностью бессимптомно. Реакцию организма определяет только уровень иммунитета. При заражении ИППП как у мужчин, так и у женщин возникает болезненность во время полового акта, дизурия (зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании). У женщин – специфические вагинальные выделения, кровянистые выделения после половых контактов, дискомфорт или боль в нижней части живота. У мужчин выделения из уретры; боли в промежности с иррадиацией в прямую кишку. Бессимптомное течение наблюдается у 10-70% женщин и 15-25% мужчин.

Вопрос №8. Какие осложнения могут вызвать те или иные ИППП?
Развиваясь, эти заболевания приводят к серьезным последствиям. Например, хламидии, микоплазмы и уреаплазмы очень часто приводят к развитию воспалительных заболеваний половой сферы – орхиту, эпидидимиту, простатиту. У женщин эти инфекции также вызывают многочисленные воспалительные заболевания внутренних органов (придатков, матки). В запущенных случаях ЗППП приводят к бесплодию. Во время беременности и/или при родах они могут передаваться плоду, вызывая у новорожденных воспалительные заболевания глаз, органов дыхания. С таким ЗППП, как вирус папилломы человека, связывают возможность развития рака шейки матки. При передаче вируса герпеса внутриутробно он может вызвать тяжелую патологию плода.

Вопрос №9. Какая существует профилактика ИППП после полового контакта?
В ближайший час после полового контакта необходимо помочиться, тщательно помыть руки, а затем обмыть теплой водой с мылом половые органы, бедра, промежность. После обсушивания салфеткой те же места необходимо протереть ватным тампоном, пропитанным 0,05% раствором хлоргексидина биглюконата или 0,01% раствором мирамистина. Этими же препаратами женщинам произвести спринцевание, мужчинам ввести в уретру 2-3 мл одного из этих растворов на 2-3 минуты. Безусловно необходимо обращение к специалисту, особенно если есть подозрение на возможное заражение инфекцией. В любом случае через 2-4 недели стоит пройти обследование у венеролога.

Вопрос №10. Как предотвратить заражение ИППП?
Обследование и лечение половых партнеров, использование средств индивидуальной профилактики (презервативы) поможет избежать многих неприятных последствий, но стоит помнить, что презерватив необходимо использовать при любом виде секса (даже при оральном сексе существует возможность заражения ИППП). И специалисты не устают повторять, что презерватив спасает не от всех видов инфекции, а неправильное использование презерватива вовсе может сделать его бесполезным. Также есть мнение, что размеры некоторых возбудителей, например, уреаплазмы и герпеса настолько малы, что легко «просачиваются» сквозь поры латекса. Контактно-бытовой путь заражения также будет исключен при соблюдении правил личной гигиены. Отсутствие случайных половых контактов, обследование и лечение половых партнеров, а главное – половая жизнь только с одним постоянным проверенным половым партнером – вот залог интимного здоровья.