Чужой внутри нас

«Мойте руки перед едой!» – настойчиво рекомендовали плакаты на стенах советских столовых. Совет полезный. По данным ВОЗ, лямблии выявляются у 10% взрослых и 20% детей.

Не банальное расстройство

Болезнь распознать «в лицо» достаточно сложно, т.к. симптомы очень разнообразны. Это и расстройства функции тонкой кишки, которые проявляются ноющими, реже приступообразными болями и урчанием в животе, тошнотой, метеоризмом, неустойчивым стулом, сопровождающимся болями по ходу толстого кишечника. Больных также могут беспокоить ноющие боли и неприятные ощущения (чувство распирания и урчание) в районе солнечного сплетения, так называемой эпигастральной области. Регистрируется снижение секреторной функции желудка. Большинство больных списывают все на банальное расстройство желудка. Симптомы могут напоминать язвенную болезнь, гастрит, холецистит.
Хотя этими признаками дело, как правило, не ограничивается.  Лямблиозу обычно сопутствуют повышенная утомляемость, легкая тошнота, снижение аппетита, уменьшение массы тела. При длительном течении болезни появляется повышенная раздражительность, сон становится беспокойным. В большинстве случаев отмечается пониженное содержание гемоглобина в крови.
Подозрение должны вызвать и неожиданно возникшие проявления аллергии: зуд и шелушение кожных покровов. Очень часто больные пытаются решить эту проблему, избавившись от внешних признаков. Хотя следует выяснить причину.

Маленький, но страшный

Возбудитель лямблиоза – лямблии – существуют в двух состояниях: вегетативная форма (трофозоит) и цисты. Невооруженным глазом их не увидишь: длиной всего 8-18 мкм, шириной – 5-7 мкм. Вегетативные формы подвижны, имеют присасывательный диск, которым удерживаются на слизистой оболочке тонкой кишки. Только там они и могут существовать, вызывая своим присутствием воспалительные процессы и механические раздражения слизистой в месте прикрепления. Форма цист у лямблий как кокон у бабочки. В таком состоянии они могут сохраняться во внешней среде до 3 месяцев, способны выдерживать замораживание и нагревание до 50° С, и даже хлорсодержащие дезинфицирующие средства на них не действуют. Погибают цисты лишь при кипячении.
Попадая в организм человека, цисты начинают делиться и превращаться в вегетативную форму – лямблии. В большинстве случаев организм способен самостоятельно ликвидировать паразитов, но иногда они живут в теле годами. Человек порой может и не подозревать об этом, пока число паразитов не достигнет предела, и болезнь не перейдет в острую форму. Провоцирующим фактором к обострению может стать ОРЗ или стресс, ослабившие иммунную систему. Инфицирующая доза для каждого организма своя. В среднем это более 100 цистлямблий, некоторым достаточно и 30-40.

Следы присутствия

Распознать присутствие в организме этих паразитов можно лабораторным путем. Помогут три вида анализов: дуаденальное зондирование, анализ кала и анализ крови на иммуноглобулины и антитела к лямблиям (ИФА).
Первый способ мало приятен (в пищевод вводят специальный зонд), длителен (лежать придется около 2 часов) и не дает особых преимуществ перед исследованием кала. Традиционный забор кала произвести проще, к тому же он даже предпочтительнее в случаях, когда лямблии паразитируют только в тощей кишке и в дуоденальном содержимом обнаруживаются крайне редко.
У этих методик есть общий недостаток: паразитов по результатам одного анализа могут и не найти из-за периодичности выделения лямблий. Периоды, когда паразиты или их цисты выделяются в огромных количествах, сменяются периодами очень скудного выделения, когда обнаружить паразитов невозможно. Длительность фаз колеблется от 2-3 суток до 2-3 недель. Поэтому при подозрении на лямблиоз исследования рекомендуется проводить с интервалом приблизительно в одну неделю в течение 4-5 недель. Многое зависит и от правильности проведения анализа.
Анализ крови дает сравнительно небольшую погрешность – 6-8%. Забор крови производят из вены, результатов придется ждать в течение 10 дней. Такой же точностью отличается и диагностика лямблиоза с помощью биорезонанса (по методу Фоля). Исследовать ж/к тракт таким образом можно примерно за 2 тыс. руб., попутно выявив и другие заболевания.

Изгнать паразитов

Лечить нужно даже бессимптомное паразитоносительство. Чаще всего врачи предлагают таблетарный способ, рассчитанный на 15-20 дней: по схеме принимаются препараты трихопол, флагил или макмирор. Как дополнение рекомендуют пить отвары трав: полыни, зверобоя, тысячелистника, или их концентраты в капсулах. Они создают горько-кислую среду в кишечнике, которая лямблиям не по вкусу, а вот сладости и углеводная пища создают благоприятные условия. К тому же лекарства могут обострить дисбактериоз. Поэтому больным нужно сидеть на диете и употреблять больше кисломолочных продуктов.
На помощь может прийти и нетрадиционная медицина. Частотно-резонансная терапия использует частоту самого паразита и воздействует непосредственно на него. Для полного выздоровления требуется от 5 до 10 сеансов, которые рекомендуют делать ежедневно. Цена одного сеанса стартует от 300 руб. А биорезонансная терапия активизирует иммунную систему организма. При такой методике необходимо пройти от 3 до 5 сеансов по цене от 500 рублей.

Не пустить внутрь

Заражение происходит через рот при попадании в организм загрязненных лямблиями пищевых продуктов или воды.
Очень высок риск у любителей попить воду из-под крана или съесть яблочко с дерева. Поэтому продукты по возможности лучше подвергать термальной обработке, фрукты, овощи и зелень лучше обдавать кипятком. А воду обязательно кипятить.
Бывали случаи заражения лямблиозом и после употребления в пищу зараженных продуктов заводского изготовления. Нарушение технологического процесса на одном молокозаводе превратило полезный для желудочно-кишечного тракта кефир в концентрат из лямблий.
Источником заражения является и больной человек. Факторами передачи цист могут быть грязные руки, предметы домашнего обихода, детские игрушки, посуда. Могут формироваться и семейные очаги лямблиоза. В связи с этим желание сказочных медведей, питаться только из своей тарелки, становится вполне понятно.
От возможности заболеть и при купании в открытых водоемах и в бассейнах, зараженных цистами лямблий, никто не застрахован. Следовательно, лучше не пренебрегать профилактикой и взять себе за правило сдавать анализы раз в полгода.

поделиться

Юлия Яценко

24.02.2006