Десны не беспокоят

Гингивит – воспаление межзубных сосочков и окружающей зуб десны, которое протекает без нарушения целостности зубодесневого прикрепления. При гингивите отмечается избыточное количество налета, отечность, покраснения, кровоточивость десен, возможна болезненность, которая усиливается во время приема пищи. С такими изменениями, как при гингивите, пациенты к стоматологам обращаются редко. В основном обращения происходят после того, как зубы становятся подвижными или появляются промежутки между ними. Легкомысленное отношение к симптомам гингивита часто приводит к серьезным последствиям, ведь пародонтит (воспалительное изменение окружающей десны, связок зуба, костной ткани), как правило, начинается с гингивита. Пародонтит характеризуется кровоточивостью, подвижностью зубов разной степени, болевыми ощущениями, чувствительностью шеек, гнойными выделениями из-под десны. Оба заболевания имеют различные степени тяжести.
 
Кто виноват

По данным исследований, сегодня выявлен высокий уровень интенсивности и распространенности заболеваний пародонта. Уже в семилетнем возрасте факторы риска заболеваний пародонта имеют 18% детей, легкая степень поражения пародонта отмечается у 80% детей. Высокий уровень стоматологической заболеваемости населения области вызван совокупностью многих факторов: неблагоприятное состояние экологии, низкое содержание фтора в питьевой воде, нарушение питания (избыточное потребление легкоусвояемых углеводов, нехватка микроэлементов и витаминов). Плохая гигиена полости рта, дефекты пломбирования и протезирования (нависающие края пломбы или неправильная анатомическая форма искусственной коронки), зубочелюстные аномалии (неправильный прикус, скученность зубов), профессиональные вредности (соли тяжелых металлов) также могут служить пусковым механизмом для развития заболеваний десен. Плюс есть общие факторы риска при ряде соматических заболеваний: сердечно-сосудистые и желудочно-кишечные нарушения. Часто поражения десен встречаются при беременности. Из причин общего характера следует отметить инфекционные и аллергические заболевания, а также длительный прием определенных лекарств.
 
От терапии к хирургии

Лечение зависит от формы заболевания и степени тяжести. В первую очередь необходимо проведение профессиональной гигиены (снятие мягкого и минерализованного зубного налета, зубного камня, полировка зубов) и санации полости рта. Стоимость комплекса процедур по профессиональной гигиене полости рта варьируется в различных клиниках и зависит от используемых методик. При гингивите в основном улучшение наступает после проведения профессиональной гигиены в сочетании с адекватным уходом за полостью рта. При пародонтите подвижные зубы укрепляются временно – стекловолоконными лентами, постоянно – путем вантового шинирования или при необходимости коронками. Если при пародонтите наблюдается значительная убыль костной ткани челюсти и, как следствие, высокая подвижность зубов, то после шинирования проводят кюретаж и костную пластику с использованием остеопластических материалов. Подготовка костных карманов (образующихся вследствие убыли костной ткани) перед постановкой остеопластических материалов проводится различными методами: классически – скальпелем и кюретажными ложками, либо с помощью ультразвуковых хирургических аппаратов или лазера.
Гингивит можно вылечить, а пародонтит – заболевание более серьезное, и при его лечении можно лишь снизить количество обострений, проводя вышеуказанные лечебные мероприятия.
Среди хирургических процедур, которые сегодня используются при пародонтите, можно выделить: кюретаж закрытый и открытый, по необходимости с подсадкой костной ткани; операции по пластике десны, вестибулопастику, френулопластику и др. Многие из этих операций устраняют причину пародонтита навсегда. Френулопластика (стоимость операции от 2500 рублей) – пластика уздечек верхней и нижней губ и языка. В случае слишком короткой уздечки мягкие ткани вокруг зуба постоянно испытывают напряжение. Деформация уздечки верхней и нижней губы или языка может привести к искривлению центральных зубов и хроническому воспалению десен. Эта операция позволяет восстановить мягкие ткани и избежать негативного воздействия. Вестибулопластика (стоимость операции от 6000 рублей) – перераспределение мягких тканей, проводимое с целью углубления преддверия полости рта при узком преддверии полости рта. Мелкое преддверие полости рта может быть причиной местного пародонтита. Операции эти безболезненны (проводятся с местной анестезией), недлительны по времени, пациент остается трудоспособным на протяжении всего периода лечения.
Сегодня при лечении заболеваний десен активно применяется лазер. В зависимости от формы заболевания пародонта и степени поражения на различных этапах лечения назначают соответствующие параметры лазерного света. При пародонтитах применяют лазерный свет с противовоспалительными параметрами. После купирования воспалительных явлений переходят на параметры, стимулирующие обменно-восстановительные процессы. Лазер во многих случаях позволяет добиться эффективности хирургического лечения, при этом под его влиянием происходит полное очищение раневой поверхности от остатков патологических тканей, зубных отложений с образованием плотной защитной пленки, которая обеспечивает быстрое заживление операционной раны.
 
Чистить зубы правильно

Как известно, лучшее решение проблемы – это ее отсутствие. Болезнь лучше предупредить, чем потом лечить. Для этого не требуется предпринимать никаких героических усилий. Нужно всего лишь регулярно и правильно чистить зубы, обращая внимание на пространство между ними. Во избежание проблем с деснами и не только не реже двух раз в год следует проводить профессиональную гигиену полости рта. Врач также обучит правильной гигиене полости рта, поможет подобрать средства и предметы гигиены (зубные щетки, пасты, флоссы, ополаскиватели). При необходимости следует санировать все очаги инфекции, устранять аномалии положения зубов и прикуса, которые также приводят к проблеме с деснами. Не стоит пренебрегать правильным сбалансированным питанием. Соблюдение этих "правил" позволит предупредить развитие стоматологической патологии, остановить развитие болезней зубов и десен на ранних стадиях. Профилактические мероприятия необходимо начинать в детском возрасте. Уже в 3-5 лет стоит показать ребенка врачу-стоматологу, а затем регулярно, не менее 2 раз в год проходить курс профилактики, ведь у детей еще не завершен процесс формирования зубных тканей, а значит, риск развития кариеса и воспаления десен у них значительно выше.