"Девушка, родите нам ребенка!"

Суррогатная мать...А если это единственный шанс?

Когда-то это было абсолютно несбыточной фантазией. Кто-то до сих пор считает это грехом. А для семей, потерявших надежду родить ребенка "собственными силами", это единственный шанс услышать в своем доме не просто ребенка, а собственного ребенка. Появившегося, правда, на свет не совсем обычным образом - с помощью женщины, которой придумано како-то жуткое название - суррогатная мать. О суррогатном материнстве - беседа с Владимиром Карнаухом, руководителем Самарской компании "ИДК", которая уже семь лет весьма успешно занимается экстракорпоральным оплодотворением. А проще - "зачатием в пробирке".



- Медицинский аспект решен абсолютно - технологически это и можно сделать, и делается. А вот юридические проблемы часто непреодолимы. Наши коллеги из Санкт-Петербурга, когда у них появился год назад суррогатный ребенок, прошли 8-месячную судебную эпопею, пока этого ребенка смогли забрать его генетические родители, оформив все по закону. Хотя в принципе законодательство этот вопрос оговаривает, но конкретики нет. И доктора сто раз пожалели, что связались с этим делом.

- Но разве не самое важное - желание тех людей, которые решились на этот не очень простой шаг?

- Важное - вне сомнения, но все-таки юридический аспект никак не обойти. А здесь формально вопрос стоит так: есть семья, в которой родился ребенок, и эта семья от него отказывается. Но - в пользу конкретной супружеской пары. А между тем существует большая очередь из желающих усыновить здорового ребенка и попробуй докажи, что у тебя есть како-то преимущество. А доказать сложно, поскольку у органов опеки никаких четких инструкций на сей счет до сих пор нет.

- Но ведь можно, наверное, заранее оформить какие-то документы, подтверждающие, что ребенок фактически от тех людей, которые и собираются его усыновить?

- Они и оформляются - и у юристов, и у медиков. Юрист нашей медицинской компании очень обстоятельно работала над формой такого договора. И он действительно позволяет отдать ребенка генетически родной семье, истинному отцу и матери. Мы, медики, занимаемся своей технологией, лишь если документы правильно оформлены.

- Как идет поиск суррогатных матерей?

- Это дело той семейно пары, которая желает завести ребенка.

Никакого "банка" женщин, готовых предоставить свои услуги, у нас нет.

Хотя периодически раздаются звонки и женщины предлагают себя в качестве суррогатных матерей. Мы для себя решили так: если семья хочет иметь ребенка, готова пройти через суррогатное материнство, то, чтобы доказать, что она действительно серьезно настроена, пусть сама ищет женщину, готовую им помочь.

- Какие требования вы, медики, предъявляете к суррогатным матерям?

- Во-первых, это должна быть женщина молодая, до 35 лет, и, несомненно, здоровая. Но это не все.

У суррогатной матери непременно должна быть семья: и муж, и не менее двух детей.

- Чем это вызвано?

- Дело в том, что, может быть, одной из основных проблем программы суррогатного материнства является психологическая нестабильность женщины, которая решила стать суррогатной матерью. Что толкнуло ее на это? Если она одинока и у нее масса материальных проблем, то сам факт наступления беременности станет ей дополнительным стрессом - плюс к тем, что у нее уже есть. И часто она психологически ломается, и к тому моменту, когда появляется ребенок, сказываются законы природы - она начинает любить ребенка. Это чувство ничем невозможно ни сбалансировать, ни заменить. Такие женщины часто отказываются отдать ребенка. Как правило, судебные разбирательства по этому вопросу, которые имели место в мире, связаны либо с одинокими женщинами, либо с женщинами, состоящими в гражданских браках, которые, как правило, не дают женщине ощущения уверенности в стабильности ее семейного положения.

Мы имеем некоторый опыт общения с женщинами, пожелавшими стать суррогатными матерьми. Как правило, они были из круга достаточно близких знакомых, сочувствующих бездетным супругам, а материальный фактор, как нам кажется, играл не главную роль. Хотя и существенную.

- Какие причины могут заставить женщину прибегнуть к услугам суррогатной матери?

- Это, к примеру, отсутствие матки или ее заболевания, ведущие к выкидышам, или общее состояние здоровья, не дающее возможность пережить эти 9 месяцев беременности.

- До какого возраста можно брать яйцеклетку у генетической матери?

- До климактерического периода.

- Если посмотреть по социальному статусу - кого больше среди желающих прибегнуть к услугам суррогатных матерей? Какого круга эти семьи?

- Я не заметил какой-либо четкой закономерности, но могу сказать, что, как правило, это семьи очень крепко спаянные, которые, даже если все-таки у них не будет детей, не распадутся. И, конечно, это люди, достаточно обеспеченные. Поскольку медицинская программа суррогатного материнства обходится достаточно дорого.

- Если не секрет, во сколько именно?

- Так же, как и "ребенок в пробирке": около полутора миллионов рублей - это наша работа и реактивы плюс набор медикаментов, а это в 2-3 раза дороже. И, конечно, какой-то существенный гонорар выплачивается суррогатной матери.

- Мало того, видимо, и в течение беременности супруги в прямом смысле подкармливают суррогатную мать, чтобы ребенок во время внутриутробного развития получал полноценное питание, витамины...

- Это естественно. Обычно все эти моменты оговариваются заранее - улучшенное питание, нормальные жизненные условия.

- Есть ли статистика - сколько в мире родилось детей от суррогатных матерей?

- Таких детей в мире порядка полутора тысяч. Это все-таки не очень широкая практика. В ряде стран, в основном католического вероисповедания, она вообще не приветствуется. В США после того, как в 1991 году Конгресс разрешил суррогатное материнство и появились судебные случаи, когда женщины отказывались отдавать детей, было рекомендовано использовать этот метод крайне ограниченно и осторожно. Поскольку никто не может нести ответственности за поведение суррогатной матери, то медики должны очень серьезно подумать, прежде чем участвовать в этой программе. Поэтому мы всегда сами встречаемся с возможной суррогатной мамой, часами с ней беседуем, стараемся и ее понять, и объяснить ей все сложные психологические моменты, прежде чем она примет окончательное решение. Мы не всем парам беремся помогать: к примеру если не уверены в гармонии отношений суррогатной мамы с будущей семьей ребенка, мы просто им отказываем.

И отказываем практически 80-90 процентам.

- Сколько суррогатных детей в нашей стране?

- Я думаю, что полной статистики не существует. Но мы с коллективом считаем, что не больше десяти.

- Это - в Москве и Санкт-Петербурге?

- Да. Вообще, первый ребенок появился в Харькове, там мама родила ребенка собственной дочке с врожденным отсутствием матки. С доктором, которая в этом принимала непосредственное участие, у нас тесные контакты, поэтому мы всегда в курсе дел в этой семье. Ребенку там уже 6 лет.

- Но ведь тогда тем более все было сложно с законом, юридической основы суррогатного материнства не было даже в зачаточном состоянии.

- Не было. Но мама - женщина суперактивная, "скрутила" все и вся, написала кучу подписок, блокировала своей активностью работу Харьковского центра по эктраакорпоральному оплодотворению. И чтобы просто элементарно иметь возможность работать, ее вписали в программу.

В этой семье нет никаких сложностей, мама, родив ребенка, достаточно благоразумно отдалилась от молодой семьи, разменяла квартиру, ребенок развивается нормально, никаких психических сдвигов нет.

Над самарской же программой суррогатного материнства висит некий фатум: кто пытается в нее войти, по каким-то причинам выбывает. То прерывается беременность, то беременность внематочная. Так что пока у нас "своего" суррогатного ребенка нет. Попытки же продолжаются уже второй год.

- Вы сказали, что имела место внематочная беременность. Но я, честно говоря, была уверена, что оплодотворенная яйцеклетка внедряется сразу в матку.

- Мы действительно пересаживаем эмбрионы в матку. Но в ряде случаев они по каким-то неясным причинам "убегают" в трубу и закрепляются там. Медицина - одна из наиболее сложных отраслей знания человеческого, здесь немало необъяснимого и малопонятного, особенно среди медицинских аспектов деторождения. Так же как беременность сама по себе является загадкой. Многие вещи в ней до сих пор не нашли себе применений.

- Я так понимаю, что суррогатное материнство - несоизмеримо сложнее, чем просто искусственное оплодотворение - из-за несовместимости крови, тканей и так далее.

- Это, представьте, практически одно и то же, технология та же. Суррогатная мама или женщина, которой пересаживается донорская яйцеклетка, как ни странно, беременеет хорошо. И донашивает хорошо. И наши неудачи - скорее, то исключение, которое подтверждает правило. Просто нашим женщинам не везло. А в целом опят показывает, что с медицинских позиций вопрос решается даже легче, чем лечение бесплодия супружеских пар.

- Не больше ли у суррогатных детей проблем со здоровьем?

- Нет. Более того, неожиданно для себя мы, медики, выяснили, что индекс их здоровья несколько выше, чем у детей, зачатых обычным путем. Два года назад в России на эту тему даже была защищена кандидатская диссертация.

- Вы сами видели суррогатных детей?

- Своими глазами - нет. И, откровенно говоря, обязанность как врача, так и общества - хранить максимальную конспирацию, чтобы ребенок нормально психологически развивался. поделиться

Татьяна Харитонова

04.08.1998