Избавиться от храпа

При упоминании слова "храп" у многих всплывают в памяти бессонные ночи. Сегодня храп считается социальной проблемой, ведь от него в основном страдают люди, окружающие его "владельца". Между тем храп считается симптомом серьезного заболевания и требует лечения. О причинах возникновения и способах лечения храпа читайте в нашем обзоре.

Неприятные звуки

Храп – это звуковой феномен, возникающий при вибрации мягких структур глотки на фоне прохождения струи воздуха через суженные дыхательные пути. В 50% случаев возникновение храпа зависит от носового дыхания. Если человек не дышит носом, то во сне он рефлекторно открывает рот, возникает рефракция язычка и мягкого неба, приводящая к храпу. Поэтому при обследовании пациента первое, на что специалисты обращают внимание, – носовое дыхание. Причиной затрудненного носового дыхания, а значит и храпа, может быть искривление носовой перегородки носа, вазомоторный ринит, полипы в носу, сужение носовых ходов. Появлению храпа могут поспособствовать и анатомические нарушения в глотке – увеличенные миндалины (особенно у детей), удлиненный небный язычок, парусность (зависание) мягкого неба. Возникновению храпа способствуют избыточный вес, хронические заболевания верхних дыхательных путей. Нарушение тонуса сосудов, общее соматическое здоровье также играют большую роль в развитии храпа. Наиболее распространенная причина храпа – сочетание воспаления полости носа (риносинусита) и избыточного веса.

К серьезным последствиям

Храп как звук представляет собой в большей степени проблему для окружающих, чем для самого человека. Однако храп может быть предвестником и одним из основных симптомов серьезного заболевания – болезни остановок дыхания во сне или, говоря медицинским языком, синдрома обструктивного апноэ сна (СОАС). Это заболевание характеризуется наличием храпа, периодическим спаданием верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением легочной вентиляции. Часто свидетелями этого заболевания являются бодрствующие близкие, которые с тревогой наблюдают, как внезапно обрывается храп и возникает пугающая остановка дыхания, затем спящий громко всхрапывает и вновь начинает дышать.  Такое состояние ведет как к острому, так и хроническому недостатку кислорода, нарушению структуры сна. В результате  наблюдается разбитость и головные боли по утрам, резкая дневная сонливость, раздражительность, снижение памяти и внимания. Апноэ может быть причиной артериальной гипертонии, нарушений ритма сердца, инсульта, инфаркта миокарда.

Лечим с осторожностью

Первое, с чего необходимо начинать процесс устранения храпа, – оценить состояние полости носа и по необходимости принять меры по восстановлению носового дыхания. Учитывая имеющиеся проблемы, пациенту предлагают удалить полипы носа, уменьшить объем носовых раковин, провести коррекция перегородки носа. При удалении полипов носа применяют эндоскопическую методику. При необходимости, если оперативное вмешательство является неизбежным, проводят септопластику по устранению искривления перегородки носа.
После устранения проблем, препятствующих нормальному носовому дыханию, в 50% случаев человек перестает храпеть. Если после проведенных манипуляций храп не прекратился, то переходят к следующему этапу лечения и проводят операцию, устраняющую глоточный уровень сужения – увулопалатофарингопластику (операция на храп). Стоит отметить, что такого рода операция проводится по-разному, вариант определяет сам врач исходя из осмотра, включающего оценку общего состояния организма и носоглоточной полости, оценку сопутствующих заболеваний (особенно ЛОР-заболеваний) и анатомических особенностей. Есть три способа проведения операции: иссечение части небного язычка; иссечение язычка и элементов небных дужек; иссечение миндалин, язычка и небных дужек.
Отоларинголог должен индивидуально определить, насколько такая операция может быть оправдана с точки зрения получения в дальнейшем положительного результата. Ведь проведение такой операции не гарантирует избавления от храпа. К тому же мягкое небо участвует в акте глотания и важно, чтобы операция не навредила выполнению небом этой функции.
В свою очередь в каждой клинике используют разную аппаратуру для проведения такого рода операции, например, иссечение безмышечного края мягкого неба и небного язычка делают с помощью лазера. При пластике мягкого неба с иссечением части маленького язычка используют высокочастотный радиоволновой электрокоагулятор.

Занимайтесь спортом

Учитывая тот факт, что избыточная масса тела отрицательно влияет на результаты лечения храпа, пункт "снизить вес" практически всегда присутствует в рекомендациях врачей. Также медики советуют  "истребить" вредные привычки, заниматься общефизической подготовкой, чтобы быть в тонусе (прогулки на свежем воздухе, закаливания, дыхательная гимнастика). Все это положительно влияет на результаты лечения. У людей, ведущих здоровый образ жизни, следящих за питанием, регулярно посещающих тренажерный зал, вероятность развития храпа намного меньше. Своим опытом поделился Сергей К., страдающий от храпа и находящийся в процессе лечения: "Сильнее я храплю, как выяснилось "в ходе экспериментов", после обильного ужина с выпивкой. Если не ужинать, а поплавать в бассейне и прогуляться на свежем воздухе, то, как говорят сторонние наблюдатели, храп становится менее интенсивным. Как объясняют специалисты, алкоголь расслабляет глоточную мускулатуру, провоцируя храп. Кстати, транквилизаторы и снотворные препараты тоже снижают мышечный тонус и способствуют расслаблению глоточной мускулатуры".