Позаботьтесь о груди

- Имеет место рост онкозаболеваний, в том числе и женской репродуктивной системы, но есть еще предраковые фоновые состояния. Как известно, любое заболевание, в том числе и всевозможные новообразования, не возникает на пустом месте. Если врачи поставили диагноз "рак желудка", ему наверняка предшествовал гастрит, раку поджелудочной железы - панкреатит, новообразованию в матке - эндометрит (последствие частых абортов и раннего начала половой жизни).
- Чем же объясняют медики рост онкозаболеваний?
- У нас с развалом Советского Союза рухнула вся система диспансеризации, а она была лучшая в мире. Человек в течение всей жизни - от рождения и до смерти - проходил через руки врачей. Мы легко отказались от тех наработок, научных трудов, изысканий, кандидатских и докторских диссертаций, над которыми ученые трудились десятилетиями. В последние три-четыре года мы возвращаемся к той системе, возрождаем то, что почти потеряли. Кстати, во время поездки в Америку в 2002 году мы узнали, что многие их разработки в области медицины заимствованы у нас. Раньше был четкий план, и врачи знали, что, к примеру, в мае профосмотр проходят работники молокозавода, а в июне - сотрудники школ и т. д. Последние семь лет профилактическими осмотрами мы охватываем в десять раз меньше людей.
- Почему это так важно?
- Я как практикующий врач могу сказать: предраковым заболеванием молочной железы является фиброзно-кистозная мастопатия. А частота данной патологии у нас около 37-38% - очень высокая цифра. Почти у каждой третьей женщины этот диагноз присутствует в той или иной степени выраженности.
- Кто входит в группу риска?
- В первую очередь играет роль наследственный фактор. Считается, что риск выше, если у женщин по материнской линии в роду были заболевания молочной железы. Второе - аборт. Он равносилен гормональному взрыву в организме, когда в нормальную, благополучную беременность резко вмешиваются - все органы отвечают стрессом. Молочная железа, как никакой другой орган, готовится к предстоящей роли. И вот произошел аборт: клетки, которые делились, не знают, что им делать - то ли остановиться, и это считается нормой, а если нет... Тут и начинаются проблемы. Кроме того, риск онкозаболеваний повышается у людей, испытывающих хронические стрессы, будь то в семье или на работе. Женщина попадает в группу риска, если она курит, мало рожала или вообще этого не делала, отказалась от грудного вскармливания ребенка и если у нее были опухоли других локализаций (желудок, яичники, толстая кишка).
- В чем вы видите причину высокой смертности онкобольных?
- Мы проанализировали, почему женщины погибли. 88 процентов из ста - это позднее обращение к доктору, 2% - отказ от обследования и лечения, 10%- трудность случаев и скрытое течение болезни. Но в основном - это поздний приход к врачу. Бывает, женщина до последнего откладывает визит к гинекологу, годами терпит кровотечения, ухудшение самочувствия, снижение уровня гемоглобина.
- Влияет ли на течение болезни возраст женщины?
- В молодом организме все процессы идут быстрее и, соответственно, болезнь скоротечна. К сожалению, в этом году мы похоронили молодую 30-летнюю женщину, которая планировала стать мамой, но очень быстро ушла из жизни от раковой интоксикации. Болезнь очень быстро прогрессировала.
Я не могу сказать, что у нас сильный рост онкологии молочной железы. Цифра стабильная. Стабильно высокая...
А что касается возраста... После 30-35 лет женщина должна сама регулярно осматривать молочные железы и не игнорировать гинеколога. Особое внимание своему здоровью женщины должны уделять в климактерический период.
- В медицинской среде далеко не все специалисты поддерживают мнение о необходимости самообследования. Что вы думаете на этот счет?
- Считается, что если опухоль имеет размер до 1-1,5 см в диаметре, то обнаружить ее можно самостоятельно. И прогноз лечения будет благоприятный при раннем обращении к врачу.
- Получается, самая главная проблема - убедить женщин посетить участкового акушера-гинеколога. Но ведь чтобы попасть на прием, не один час приходится провести в очереди.
- Я не хочу обидеть врачей других специальностей, но мне кажется, что больше, чем гинеколог, не говорит с пациентами никто. А вообще нам, врачам, приходится ломать самое консервативное, что есть у человека, его убеждения, заставляя менять образ жизни, который привычен с рождения. И мысль о необходимости посещения женской консультации должна прививаться женщине с детства. Только в этом случае мы можем гарантировать своевременную диагностику и лечение. Благо, что медицинские учреждения располагают грамотными специалистами и необходимой аппаратурой.
- Элла Николаевна, были ли в вашей практике случаи успешного лечения и выздоровления пациентов со страшным диагнозом?
- В этом году четырем женщинам мы выставляли диагноз "рак на месте" - это самая ранняя стадия заболевания и самая перспективная в плане лечения. К этому нужно стремиться. Это та стадия, когда злокачественное новообразование еще находится в клетке и не вышло за ее пределы. Вместе с небольшой частью органа полностью удаляются раковые клетки. Это обеспечивает выживаемость. Эти женщины вовремя пришли, им вовремя поставили диагноз и назначили лечение. Так что все в ваших руках!

Меры профилактики

• старайтесь не злоупотреблять алкоголем и кофе
• бросьте курить - это поможет снизить риск рака груди
• обязательно следите, чтобы вода в ванне была не слишком горячей, чтобы не пересушить кожу
• худейте постепенно, чтобы не допустить обвисания груди
• избегайте прямых солнечных лучей и прикрывайте соски, когда будете загорать в cолярии
• носите бюстгальтер, чтобы кожа не растягивалась
• делайте массаж при помощи щеточного душа - это отлично тонизирует кожу
• ешьте побольше овощей и фруктов
• пейте не меньше 1,5-2 л воды в день

Исключите себя из группы риска

Большинство маммологов советуют проходить профилактическое обследование раз в 1-1.5 года, если:
• вам больше 45 лет
• вы ни разу не рожали до 35 лет
• у ваших родственниц по материнской линии был рак
• у вас нерегулярные менструации, часто сопровождающиеся болями
• вы уже наблюдаетесь у маммолога по поводу доброкачественных образований в молочной железе (папилломы, аденомы или мастопатии)
• у вас был рак молочной железы.