Предохранимся?

Все больше мужчин берет на себя ответственность за здоровье любимой женщины. Поэтому естественно их желание узнать как можно больше о мужской контрацепции. Однако на сегодняшний день наши аптеки ничего кроме банальных презервативов предложить им не могут. Правда, несколько лет назад в газетах промелькнуло сообщение о применении препарата госсипол, однако выяснилось, что он дает множество серьезных осложнений. Японцы предложили для обездвиживания сперматозоидов специальные приспособления, которые излучают магнитные волны, инфракрасные лучи или просто прогревают мошонку при 40 градусах в течение 15 минут. Называлась даже эффективность - около 70 процентов. Однако это трудно назвать открытием, ведь еще нашим русским дедам было известно, что если перед актом полчасика посидеть в горячей ванне, шансы на беременность у подружки резко снизятся.

Периодически в средствах массовой информации появляются сообщения то о вакцинах для кратковременной инъекционной стерилизации, то о прививках, действующих на протяжении трех лет. Но ни один из подобных препаратов не получил одобрения медиков, поскольку все способы, проходящие клинические испытания, дают очень много побочных эффектов - от потери влечения до желтухи.

Однако фармакологи не сдаются и пытаются создать, в частности, гормональные оральные таблетки для мужчин. И здесь, похоже, идет впереди всех голландская фармацевтическая компания Оrganon. Предполагается, что ее препарат будет обеспечивать полную защиту от нежелательной беременности, исключит побочные эффекты, а на рынке лекарственных препаратов таблетка появится уже в ближайшие пять лет.

Но все это - перспективы, и достаточно отдаленные, а что может медицина предложить мужчинам сегодня кроме набивших оскомину презервативов, которые, к тому же, и далеко не всегда надежны?

Выход пока один - мужская стерилизация (или как ее еще называют, вазэктомия, или вазорезекция). В отличие от женской стерилизации (которая хотя и осуществляется щадящим лапароскопическим методом, все же достаточно травматична) она более проста, проводится в амбулаторных условиях. После нее не нужен послеоперационный уход - уже через неделю на теле не остается никаких следов проведенной операции. Сперма стерилизованного мужчины не содержит сперматозоидов, а потому не представляет опасности в плане нежелательной беременности.

Во всем мире метод мужской стерилизации среди супружеских пар, имеющих двух и более детей - один из основных методов контрацепции. В нашей стране вазэктомия пока не столь популярна. С одной стороны, из-за незнания: далеко не все представители сильного пола осведомлены о том, что это за процедура. Мужчин помоложе, не исключено, останавливает тот факт, что, надумав однажды завести другую семью, они уже не смогут иметь в ней детей. И дело опять-таки в незнании темы: сегодня во многих крупных городах России созданы специальные "банки", куда можно сдать свою сперму, и где она будет храниться много лет. При необходимости ее всегда можно будет использовать для зачатия через систему экстракорпорального оплодотворения.

Не исключено, что кто-то опасается, что вазэктомия снизит потенцию. Спешим успокоить: согласно медицинской статистике, перевязка семенных канатиков не уменьшает, а увеличивает мужскую силу, что связано с психологическими и биохимическими факторами.

Однако не стоит полагать, что только россияне так настороженно относятся к вазэктомии. До сих пор, например, ее не разрешается проводить во Франции. Причем первые ее противники нашлись еще при Наполеоне. Был даже принят закон, запрещающий операцию по мужской стерилизации. Она рассматривалась как членовредительство. Поэтому французы, которые решились на вазэктомию, сегодня ее делают... в Англии. Которая, кстати, по числу проведенных операций занимает первое место: около 16 процентов мужчин воспользовались этой возможностью простого и надежного метода предохранения.

В 1985 году мужская стерилизация пережила "второе рождение" – после того, как группа специалистов, представляющих Всемирную Организацию Здравоохранения и Ассоциацию Добровольной Хирургической Контрацепции, посетила Китайскую Народную Республику – всемирно известную "законодательницу мод" в области ограничения рождаемости. Отсюда западные врачи "вывезли" весьма ценную модификацию вазэктомии, с использованием металлических клипс для "заглушки" просвета семявыносящего протока. С тех пор количество произведенных только в США вазэктомий исчисляется шестизначной цифрой, и популярность этого противозачаточного метода на северо-американском континенте продолжает расти. Здесь ежегодно делается более 500 000 подобных операций.

Смысл вазэктомии - в механическом нарушении проходимости семявыносящих протоков (тонких, толщиной со спичку, трубочек), по которым сперматозоиды поступают из яичек в жидкую часть спермы. При этом ни в коей мере не затрагивается гормонопродуцирующая функция яичек – тестостерон продолжает вырабатываться в прежних количествах и благополучно доставляется "по назначению" через сеть кровеносных сосудов. А поскольку яички остаются невредимыми и продолжают вырабатывать гормоны, то половое влечение, эрекция и оргазм не нарушаются.

Технически вазэктомия настолько проста, что в США ее выполняют не только хирурги-урологи, но и подготовленные врачи общей практики. Противопоказаний для ее проведения очень мало.

Вазэктомия выполняется под общей анестезией, через такие маленькие разрезы, что на них потом даже не накладывают швов. Разъединенные хирургом концы протоков "запаиваются" и дополнительно "герметизируются" при помощи миниатюрных зажимов из титана, который биологически инертен и не воспринимается организмом как "чужой". Операция длится около 30 минут, и через несколько часов пациент может покинуть клинику. Обычно в течение двух последующих суток рекомендуется воздержаться от тяжелой физической работы и около 2-3 месяцев воздерживаться от "незащищенного" секса - это время необходимо для "очищения" половых путей от "заблудившихся" жизнеспособных сперматозоидов. Нелишне будет провести и лабораторные анализы, чтобы убедиться в стерильности спермы. поделиться

Apple press

04.05.2001