Предохраняемся

Организм женщины идеально приспособлен для рождения детей, и беременность - естественное для него состояние. Однако большинство современных женщин не решаются иметь больше двух детей. Причем каждая решает эту проблему по-своему.



Неоправданный риск



Тем, кто по каким-то причинам не может или не хочет разумно планировать свое будущее, приходится избавляться от нежелательных последствий своей беззаботности при помощи аборта. Но медики предостерегают: аборты очень опасны своими осложнениями - воспалительными процессами, гормональными нарушениями и в результате - бесплодием. По словам Марины Столбовой, врача консультации "Семья и брак" Центра планирования семьи и репродукции, существует даже такое понятие, как "смертность от абортов". Так стоит ли рисковать? Конечно же, нет. А потому лучше всего подумать о способах предохранения от нежелательной беременности заранее. Но, как известно, методов контрацепции довольно много - и выбирать свой нужно очень тщательно.



Барьер



Марина Столбова считает, что способ, основанный на определении наиболее "опасных" дней менструального цикла (три дня до и три после созревания яйцеклетки), а также женские "барьерные" методы с использованием влагалищных диафрагм и шеечных колпачков уже устарели. А вот презервативы до сих пор актуальны. Их эффективность, по оценкам специалистов, при правильном использовании приближается к 100% (многие презервативы нового поколения покрыты веществом, обладающим спермицидным - разрушающим сперматозоиды - действием). При этом они защищают не только от нежелательной беременности, но и от заболеваний, передаваемых половым путем. У них почти нет противопоказаний (исключение - аллергия на вещества, входящие в состав презерватива) и побочных эффектов. Наконец, это одно из немногих средств, при использовании которого ответственность за контрацепцию берет на себя мужчина. Использовать презервативы специалисты особенно рекомендуют тем, кто живет нерегулярной половой жизнью или часто меняет партнеров.



С золотом и серебром



Довольно популярны сегодня и химические препараты со спермицидным действием, такие как "Патентекс-Овал", "Фарматекс" и т.д. Кроме аллергии, никаких противопоказаний у них обнаружено не было. При этом они достаточно эффективны и, что немаловажно, уничтожают инфекции, передаваемые половым путем. Поэтому специалисты особенно рекомендуют их женщинам, не имеющим постоянного полового партнера. Препараты со спермицидным действием выпускаются нескольких видов - свечи, крем, пропитанная препаратом губка, таблетки для влагалища, а потому удобны в применении.

Тем же, кто живет регулярной половой жизнью и хочет предохранить себя от беременности на долгий срок, специалисты рекомендуют использовать спираль, которая вводится в полость матки. Обычно она изготавливается из пластика и меди, выполняющей дополнительную контрацептивную и антисептическую функцию. Однако, как рассказала Марина Столбова, уже появились спирали с добавлением серебра, золота и даже гормонов.

Спираль - относительно недорогое средство предохранения от беременности, так как одной спирали хватает на пять лет. Причем ее можно использовать и в качестве средства "пожарной" контрацепции - в этом случае нужно ввести спираль в течение пяти дней после незапланированного полового акта.

Однако есть у этого метода и недостатки: в организм вводится инородное тело, следствием чего могут стать различные осложнения (кровотечения, боли, выталкивание спирали маткой). В связи с этим врачи не рекомендуют применять такой способ женщинам, которые склонны к частым воспалительным процессам и опухолям половых органов. Женщинам, у которых нет постоянного полового партнера, также не рекомендуется использовать спираль, так как ее "усики" могут послужить проводником инфекции в случае попадания ее в организм. Не стоит пользоваться спиралью и подросткам, а также нерожавшим женщинам.

Верхний возрастной предел для тех, кто выбрал этот метод контрацепции, сегодня неограничен - спираль можно использовать даже в течение года после наступления менопаузы. Необходимо только регулярно проходить врачебный осмотр.



Уже не навсегда



Мужчины и женщины, имеющие к 35 годам двух детей, при взаимном согласии могут выбрать кардинальный способ предохранения от беременности - стерилизацию (операцию, делающую маточные трубы или семенные канатики непроходимыми, а оплодотворение - невозможным). По словам Марины Столбовой, этот метод контрацепции становится все более популярным (настолько, что даже выстраиваются очереди на проведение операции). Причина, скорее всего, в том, что эта операция полностью избавляет людей от проблем, связанных с нежелательной беременностью, причем без больших затрат. Процедура никак не отражается на состоянии женщины и интенсивности ее сексуальных ощущений, и, скорее всего, в будущем она станет еще более популярной, поскольку зарубежные специалисты смогли устранить единственный существенный недостаток стерилизации - ее необратимость. Сейчас на Западе уже проводятся "обратные" операции по восстановлению проходимости маточных труб и семенных канатиков.



Самодеятельность не поощряется



Все вышеописанные методы объединяет то, что они не допускают оплодотворения, но при этом не влияют на процесс выработки яйцеклеток. Коренным образом отличаются от них средства гормональной контрацепции - таблетки, инъекции, капсулы. В их состав входят женские половые гормоны, под воздействием которых не только сгущается слизь шейки матки, что затрудняет попадание туда сперматозоидов, но и прекращается созревание яйцеклеток в яичниках, что делает зачатие в принципе невозможным (эффективность гормональных средств близка к 100%).

По наблюдениям Марины Столбовой, несмотря на большую популярность этого средства на Западе, большинство наших женщин убеждены в том, что гормоны очень вредны. Она считает, что это представление неверно. По ее мнению, гормональные контрацептивы не более, а может быть, и менее вредны, чем антибиотики. Конечно, при употреблении этих средств могут возникать и побочные эффекты, особенно в начале их применения (тошнота, нагрубание молочных желез, кровотечения, некоторое увеличение массы тела). Однако врач наверняка сможет найти приемлемый для вас вариант и свести вероятность появления побочных эффектов к минимуму.

Достоинств же у гормональных средств предохранения от беременности гораздо больше, чем недостатков. По оценкам специалистов, они гораздо более физиологичны, чем любые другие средства контрацепции.

Дело в том, что яйцеклетки должны созревать в организме женщины только тогда, когда она не занята вынашиванием, рождением и кормлением ребенка. А так как беременность - естественное для женшины состояние, это должно происходить достаточно редко. Если же женщина в течение длительного времени предохраняется от беременности при помощи средств, которые не тормозят выработку яйцеклеток, она заставляет свой организм работать в непривычном для него режиме - яйцеклетки постоянно вырабатываются, но беременность не наступает. Специалисты считают, что расплатой может стать возникновение воспалительных и даже раковых заболеваний женских половых органов.

Гормональные контрацептивы вводят организм женщины в состояние, подобное беременности (способствуют подавлению овуляции), тем самым уменьшая риск возникновения воспалительных процессов, а также раковых заболеваний женских половых органов. А некоторые их виды могут даже способствовать улучшению состояния кожи, уменьшению количества "лишних" волос (например, таблетки "Диане-35", "Мерселон", "Логест").

Гормональные таблетки содержат малые дозы гормонов, поэтому их нужно принимать ежедневно (кроме дней менструации, для которых в пачке предусмотрены спецальные таблетки, не содержащие гормонов). Их можно употреблять даже подросткам, если они живут регулярной половой жизнью, причем практически неограниченное время - до тех пор, пока не появится желание забеременеть. Главное - делать это правильно. По свидетельствам врачей, пациентки (особенно подростки) часто изобретают собственные правила приема препарата: некоторые сначала пьют таблетки с гормонами из трех пластинок, находящихся в пачке, а потом уже допивают те, в которых гормонов нет; кто-то решает, что таблетки нужно пить только во время менструации; а одна парочка даже употребляла таблетки по очереди - чтобы никому не было обидно. Если же вы решите, что пришло время подумать о детях, вам будет нужно, окончив цикл приема таблеток, в течение двух месяцев предохраняться другими способами, а также принимать витамины, которые назначит врач. Это даст яичникам возможность восстановиться и заработать в полную силу.

Инъекционные контрацептивы оказывают более сильное и, соответственно, более долгосрочное воздействие на организм - их нужно делать примерно раз в три месяца. Этот метод не рекомендуется использовать молодым нерожавшим женщинам, потому что восстановление в этом случае займет около двух лет.

Капсулы "Норплант", которые вшиваются под кожу плеча, также оказывают достаточно долгосрочный эффект. Они наполнены гормональным веществом, которое периодически выбрасывается в кровь. Капсулы устанавливаются на 5 лет, но при необходимости их можно удалить в любой момент (единственная сложность - этого нельзя делать самостоятельно). Восстановление в этом случае будет идти тоже около двух лет.

Есть среди этого рода препаратов и средства "пожарной" контрацепции. Но использовать их самостоятельно врачи не рекомендуют, так как они вызывают в организме в буквальном смысле слова гормональный взрыв. Если необходимость в таком средстве возникла, нужно посоветоваться с врачом.

Одним словом, вам предоставляется масса возможностей предохранить себя от нежелательной беременности и сделать все для того, чтобы ваши дети были любимыми и желанными. поделиться

Олеся Павловская

30.06.2000