Уреаплазмоз "от нервов" не заводится

Врачи до сих пор не пришли к единому мнению о том, является ли уреаплазма по-настоящему патогенным микроорганизмом, или ее можно отнести лишь к условно-патогенной флоре, которая в небольших количествах может присутствовать в микрофлоре здорового человека.

Так или иначе, результаты анализов показывают, что уреаплазма обнаруживается у подавляющего большинства пациентов, которые обращаются к врачам с жалобами на какие либо проблемы в половой сфере.



Чем опасен уреаплазмоз



Заражение уреаплазмозом чаще всего происходит при половых контактах. Заразиться в бане, сауне, бассейне или при пользовании общей посудой и полотенцем практически невозможно.

Уреаплазмоз коварен. Симптомы этого заболевания настолько слабы, что зачастую не вызывают у человека особого беспокойства. Скудные выделения, слабая боль и жжение в области половых органов появляются через 3-5 недель с момента заражения, а иногда (особенно у женщин) могут и вовсе не появиться.

Однако даже при столь незначительных проявлениях, уреаплазму никак нельзя назвать безвредной. При любом ослаблении иммунной защиты организма она провоцирует обострение хронических воспалительных процессов. У женщин - эрозию шейки матки, воспаление труб и придатков, у мужчин - воспаление предстательной железы и семенных пузырьков.

Наличие этих заболеваний вполне может обернуться бесплодием, или невынашиванием беременности, в том числе и на достаточно поздних сроках, а у мужчин привести к хроническому простатиту. К тому же, поселяясь внутри сперматозоидов, уреаплазма лишает их активности и способности к нормальному оплодотворению.

Именно поэтому лечение воспалительных заболеваний половой сферы и борьбу с бесплодием начинают именно с выявления различных инфекций передаваемых половым путем, среди которых не последнее место занимает и уреаплазма.



Диагностика



Присутствие уреаплазмы в микрофлоре пациента можно определить разными методами. Первым и самым распространенным способом считается посев. Уреаплазму, предположительно содержащуюся в мазке, "сеют" на соответствующие питательные среды и заботливо выращивают, а заключение делают на основании появившихся "всходов". Правда, этот простой и эффективный метод имеет свои недостатки: если по каким либо причинам в посев попало мало микроорганизмов, то они могут и не размножиться в достаточном для их обнаружения количестве.

Реакция иммунофлюоресценции позволяет избежать многих погрешностей. Рассматриваемый под микроскопом образец, окрашивают специальными красителями, которые позволяют безошибочно разглядеть антигены, то есть самих возбудителей.

И, наконец, самым современным и чувствительным способом на сегодняшний день является ПЦР-диагностика (методика полимеразной цепной реакции). Этот метод позволяет обнаружить специфическую, свойственную уреаплазме молекулу ДНК даже в том случае, если она представлена в мазке в единственном экземпляре.

Диагностические методы способны не только констатировать факт присутствия патогенной микрофлоры, они могут помочь врачу выбрать наиболее эффективный способ борьбы с инфекцией.

Известно, что микробы умеют очень быстро "привыкать" к различным антибиотикам, поэтому для успешного лечения немаловажно знать, какие антибиотики способны бороться с бактериями данного пациента, а к каким они уже не чувствительны.



Лечить или нет



Далеко не все врачи согласны с тем, что обнаруженную в человеческом организме уреаплазму, необходимо истребить, каких бы усилий это не стоило.

У определенной части людей эти микроорганизмы могут долгое время входить в состав микрофлоры, не вызывая никаких болезненных проявлений. В этом случае от лечения можно временно отказаться, ограничившись систематическим наблюдением.

С этим согласны и американские медики, которые не включили уреаплазмоз в перечень "Руководства по лечению заболеваний, передаваемых половым путем (ЗППП)", изданного в 2002 году Центром по контролю и предупреждению заболеваний США.

Состояние больного начинает внушать тревогу (и требовать медицинского вмешательства) только в том случае, когда количество микроорганизмов превышает определенную концентрацию.

Уничтожение этих микробов становится необходимым и тогда, когда пациента беспокоят выделения, зуд или жжение в области половых органов, и, конечно же, в том случае, если у него появляются признаки воспалительных заболеваний.

При таком подходе главной задачей дерматовенеролога становится тщательный анализ ситуации и решение вопроса о том, есть или нет необходимость в лечении.

Это становится возможным только на основе лабораторных исследований. Опытные врачи подчеркивают: именно лабораторных, так как полностью доверять заключениям компьютерной, к примеру, диагностики в этом вопросе просто нельзя.



Лечение



Как и в лечение любой другой инфекции, передающейся половым путем, в лечение уреаплазмоза должны участвовать оба половых партнера. Иначе не избежать повторного заражения, и все усилия придется повторять сначала.

Антибиотики могут гарантировать быстрое выздоровление, конечно, при условии, что конкретный препарат, его дозу и длительность курса лечения назначит врач.

Антибактериальные препараты местного действия наносятся непосредственно на слизистые оболочки и не требуют приема внутрь. Но, к сожалению, их эффективность намного ниже, чем у классических таблеток, а доставить их к внутренним органам просто невозможно. Чаще всего эти лекарства назначаются в качестве вспомогательных средств.

На уреаплазму можно воздействовать и усилением иммунной системы, которая, в идеале, должна сама подавить патогенную флору. Правда, не исключено, что грубое вмешательство в столь тонкий механизм, как внутренняя защита организма, может привести к неприятным последствиям, и злоупотреблять этим не стоит.

Спустя 10-20 дней после окончания курса лечения, пациент должен пройти контрольный анализ, который позволит сделать заключение о результатах принятых лечебных мер. поделиться

Юлия Котина

05.12.2003