В борьбе за жизнь

Все слышали об этом заболевании, но только те, кто в реальности столкнулся с ним, знают, что оно собой представляет.
 
Вопрос №1. Что такое ДЦП и как это заболевание проявляется?
ДЦП является сборным термином для группы заболеваний, которые проявляются в первую очередь нарушениями движений, равновесия и положения тела, часто сопровождающиеся психо-речевыми расстройствами.

Вопрос №2. Что является причиной возникновения ДЦП?
Это нарушение развития мозга или повреждение одной или нескольких его частей, которое может состояться на ранних этапах беременности, в процессе родов или в первые месяцы жизни ребенка. Во многих случаях точную причину ДЦП установить не удается. Факторами риска возникновения ДЦП считается наличие вредных привычек у матери, тяжелое течение беременности, тяжелый токсикоз, гипоксия плода во время беременности, наличие инфекционных заболеваний у мамы во время беременности. Это может быть акушерская патология: неправильное ведение родов, травма ребенка во время родовой деятельности, осложнения во время родов.

Вопрос № 3. Какие бывают формы ДЦП?
Спастические – повышение мышечного тонуса является определяющим симптомом этого типа. Мышцы – напряженные, тугие, а движения неуклюжие или невозможные.
Спастические формы являются наиболее распространенными – на них приходится около 70-80 % случаев. Гиперкинетическая форма проявляется медленными или быстрыми неконтролируемыми движениями. Для атактичной формы характерны нарушения равновесия и координации. Часто встречается смешение спастической и гиперкинетической форм. Встречается также атонико-астатическая форма, характеризующаяся резко сниженным мышечным тонусом, нарушением координации.

Вопрос №4. Как можно выявить ДЦП и в каком возрасте?
ДЦП - заболевание динамичное. Проявления его становятся более очевидными при созревании нервной системы ребенка. Но незначительные проявления, которые в дальнейшем могут перейти в ДЦП, очевидны для специалиста на первых месяцах жизни ребенка. Ранние признаки развития ДЦП включают задержку контроля головы, переворачивания, достижения предметов рукой, сидения без поддержки, ползания или ходьбы, удерживание рефлексов, которые в норме исчезают через 3-6 месяцев после рождения. Клинические проблемы, связанные с ДЦП, могут колебаться в зависимости от тяжести проявлений, связанных со степенью повреждения мозга. У больного ДЦП могут быть патологические движения, скелетные деформации, проблемы с речью, глотанием, частичная потеря слуха, три четверти людей с ДЦП имеют косоглазие. В некоторых случаях наблюдается задержка умственного развития.

Вопрос №5. Можно ли как-то исправить их положение?
Важно увидеть предпосылки возникновения ДЦП в первые 3-4 месяца жизни ребенка и начать соответствующее лечение. В этом случае можно будет говорить даже о полном выздоровлении. Дети с уже поставленным диагнозом ДЦП независимо от уровня интеллектуального развития способны существенно развивать свои возможности при соответствующем лечении, физической реабилитации и логопедической коррекции.

Вопрос № 6. Как подбирается то или иное лечение для ребенка?
Подход всегда строго индивидуален. Уровень коррекции зависит от формы заболевания и возраста ребенка. Прежде чем назначать какие-либо процедуры, всегда проводится определение исходного уровня здоровья и психики ребенка у разных специалистов. Дается не только медицинское и психологическое заключение, но и социальное и педагогическое. На основе этого и дают рекомендации для дальнейшей реабилитации ребенка.

Вопрос №7. Какими способами проводят реабилитацию больных ДЦП?
К ним нужен комплексный подход: их нужно учить, лечить и психологически готовить к жизни. Больным назначают физиотерапевтическое лечение, водолечение и теплолечение. Неотъемлемой частью физической реабилитации является ЛФК, профессиональный массаж, рефлексотерапия. Все эти процедуры направлены на формирование двигательных навыков у ребенка. Практикуются занятия на тренажерах, в том числе и пассивных, которые заставляют человека выполнять движения. Детям с ДЦП предлагают пройти ипотерапию ("лошадиная" терапия) – лечебное воздействие верховой езды. Также воздействие на нервную систему производят с помощью помещения в сенсорную комнату, где в зависимости от нарушений, выявленных у больного церебральным параличом, подбирают индивидуальную психологическую терапию. Для детей с ДЦП существует курс методики Монтессори – методика саморазвития ребенка в дидактически подготовленной среде, которая позволяет ознакомить ребенка с окружающим миром.

Вопрос №8. Какие сегодня существуют хирургические способы лечения?
Одним из дополнительных методов лечения ДЦП являются хирургические операции. В этом случае производят ортопедические вмешательства, направленные на устранение укорочения мышц и костных деформаций. Целью этих операций является улучшение возможностей больного к передвижению. Для детей, у которых нет перспективы самостоятельной ходьбы, целью оперативного вмешательства может быть улучшение возможности сидеть, облегчение выполнения гигиенических функций, а также, в ряде случаев, устранение болевых синдромов. Также делаются операции, направленные на коррекцию сколиоза, дислокацию тазобедренных суставов, удлинение или перенос сухожилий для снижения дисбаланса спастических мышц, а также остеотомия для коррекции положения конечности.

Вопрос №9. Какие еще есть важные составляющие работы с детьми с диагнозом ДЦП?
Чтобы ребенок почувствовал себя полноценной личностью, должна быть мощная психологическая, социальная и педагогическая реабилитация. Проводится диагностика и коррекция познавательной деятельности и личности ребенка на занятиях по психической саморегуляции, развитию умственных и творческих способностей. Сегодня в реабилитационных центрах все делают для того, чтобы воспитать в ребенке с диагнозом ДЦП ощущение полноценного члена общества. Для этого создаются необходимые условия для достижения каждым ребенком максимально возможного для него уровня развития и жизнедеятельности с учетом его индивидуальных особенностей, производится подготовка ребенка к возможностям школьного обучения и социальная адаптация его в обществе.

Вопрос №10. Можно ли предупредить возникновение ДЦП?
Необходимо начинать профилактику задолго до того, как женщина становится матерью. Будущая мама должна вести правильный образ жизни, отказаться от вредных привычек. Обязательно нужно провести полное обследование организма родителей и устранить все инфекционные болезни. Беременность должна быть плановой. Во время беременности женщина должна соблюдать все рекомендации гинеколога. Если у женщины были проблемы во время беременности или осложнения при родах, то в первые 3-4 месяца ребенок должен регулярно и прицельно наблюдаться у врача.